Bij de behandeling van axiale SpA staan medicijnen vaak centraal. Medicijnen kunnen de ziekte niet genezen, maar kunnen wel helpen wel om klachten te verminderen en verergering te voorkómen.
|
Behandeloptie |
Werkingsmechanisme |
Vorm van behandeling |
|
Fysiotherapie en oefentherapie |
Verbeteren van houding, lenigheid, soepelheid gewrichten. |
Symptoombestrijding |
|
NSAIDs (Non-steroidal anti-inflammatory drugs) |
Verminderen van ontsteking in de gewrichten, verminderen van stijfheid en remmen van pijn. |
Therapeutisch |
|
Pijnstillers |
Zeker bij milde symptomen een manier om met de klachten om te gaan, zoals met paracetamol. |
Symptoombestrijding |
|
Steroïden |
Corticosteroïden hebben een ontstekingsremmend effect. Tijdens opvlammingen een effectieve, tijdelijke therapie. In geval van ontsteking in 1 gewricht, bijvoorbeeld knie, is het ook mogelijk om lokaal in het gewricht te injecteren. |
Therapeutisch |
|
DMARDs (Disease modifying antirheumatic drugs) |
Ook wel traagwerkende klassieke ontstekingsremmers genoemd. Zorgen voor het voorkomen van schade. |
Therapeutisch |
|
Biologicals |
Natuurlijke stoffen die bepaalde ontstekingseiwtitten van het immuunsysteem afremmen. Toediening via injectie of infuus. Voor axiale SpA zijn bijvoorbeeld TNF-alfa-remmers en anti-IL-17A-eiwitten effectief. |
Therapeutisch |
Tabel 1: Overzicht behandelopties bij axiale SpA. (Van der Heijde D et al, Ann Rheum Dis. 2017;76:978–991.)